Ревматоидный артрит. Причины, симптомы и лечение.
Причины ревматоидного артрита? Симптомы и признаки ревматоидного артрита. Лечение ревматоидного артрита. Уход за больными с ревматоидным артритом.
Так выглядит поражение суставов кисте при ревматоидном артрите.
Ревматоидный артрит-одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это аутоиммунное, хроническое и прогрессирующее заболевание, поражающее симметрично расположенные суставы с системными проявления со стороны других органов. Возможно ли при такой проблеме сохранить полноценную жизнь? Давайте рассмотрим заболевание детально.
Распространенность заболевания. Встречается среди взрослого населения у 1.3%. Среди женщин заболеваемость выше в 3-6 раз, чем мужчин. Пик болезни приходится 35-50 лет ы среднем. Более 50% людей по мере развития этого заболевания получают сначала статус временно нетрудоспособного, а затем группу инвалидности.
Распространенность заболевания. Встречается среди взрослого населения у 1.3%. Среди женщин заболеваемость выше в 3-6 раз, чем мужчин. Пик болезни приходится 35-50 лет ы среднем. Более 50% людей по мере развития этого заболевания получают сначала статус временно нетрудоспособного, а затем группу инвалидности.
Причины и симптомы ревматоидного артрита.
.Этиология. Причины данной болезни до конца не изучены. В развитии играет роль генетический фактор в совокупности с внешними факторами, запускающими механизм развития. Часто среди родственников больных есть те кто так же страдал этим недугом. Как мы уже выше указали ревматоидный артрит имеет иммунную природу возникновения. Клетки нашей иммунной системы начинают вырабатывать различные цитокины и биологически активные вещества разрушающие собственные клетки.
Предрасполагающие факторы:
1) генетический фактор
2) инфекционные заболевания (бета-гемолитический стрептоккок группы А, вирус Эпштейн-Барр).
3) гормональные изменения в организме (беременность-как пусковой фактор, роды).
4) сильный стресс
Клинические проявления. Симптомы начинаются с болей и скованности в мелких суставах кистей и стоп в утреннее время. Общими проявлениями, которые сопровождают деформацию суставов являются общая слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потливость. При тяжелых формах ревматоидного артрита жалобы имеют более выраженный характер с присоединением системных проявлений (поражение глаз, ревматоидные узелки, перикардит).
Диагностика. Диагностика ревматоидного артрита заключается в сборе анамнеза, осмотре и проведении лабораторных и инструментальных исследований. При осмотре больного пораженные суставы становятся деформированными, отечными и болезненными при нажатии(синовит), в области локтей можем прощупать ревматоидные узелки. Тяжелая деформация пальцев приобретает форму “шеи лебедя”.
Помимо осмотра и сбора анамнеза проводим необходимые анализы. К таковым относятся: общий анализ крови (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов), определение уровня СРБ, иммунологические показатели(ревматоидный фактор, АЦЦП).
На рентгенограмме пораженных суставов будет деструкция и краевая эрозия, остеопороз. В некоторых случаях проводят пункцию сустава, для исследования внутрисуставной жидкости.
Предрасполагающие факторы:
1) генетический фактор
2) инфекционные заболевания (бета-гемолитический стрептоккок группы А, вирус Эпштейн-Барр).
3) гормональные изменения в организме (беременность-как пусковой фактор, роды).
4) сильный стресс
Клинические проявления. Симптомы начинаются с болей и скованности в мелких суставах кистей и стоп в утреннее время. Общими проявлениями, которые сопровождают деформацию суставов являются общая слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потливость. При тяжелых формах ревматоидного артрита жалобы имеют более выраженный характер с присоединением системных проявлений (поражение глаз, ревматоидные узелки, перикардит).
Диагностика. Диагностика ревматоидного артрита заключается в сборе анамнеза, осмотре и проведении лабораторных и инструментальных исследований. При осмотре больного пораженные суставы становятся деформированными, отечными и болезненными при нажатии(синовит), в области локтей можем прощупать ревматоидные узелки. Тяжелая деформация пальцев приобретает форму “шеи лебедя”.
Помимо осмотра и сбора анамнеза проводим необходимые анализы. К таковым относятся: общий анализ крови (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов), определение уровня СРБ, иммунологические показатели(ревматоидный фактор, АЦЦП).
На рентгенограмме пораженных суставов будет деструкция и краевая эрозия, остеопороз. В некоторых случаях проводят пункцию сустава, для исследования внутрисуставной жидкости.
Лечение ревматоидного артрита. Уход за больными с ревматоидным артритом.
Лечение. Лечение ревматоидного артрита проводится строго по назначениям врача, самолечением заниматься неразумно.
Проводится лечение в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Излечить полностью мы не можем таких больных, но нашей целью является достижение стойкой и длительной ремиссии. Лечение как медикаментозное, так и немедикаментозное. К фармакотерапии относят базисные препараты (НПВП, гормонотерапия, метотрексат) и биологические препараты (генно-инженерные -антагонист фактора некроза опухоли альфа).
К сожалению, характер течения этого заболевания таков, что больной с годами становится все менее подвижен. В конце он превращается в лежачего больного, который не способен сам себя обслуживать. В нашем пансионате для пожилых накоплен большой опыт ухода за такими больными. Даже если такому больному приходится ставить катетер наши сотрудники способны обеспечить адекватный уровень ухода.
Немедикаментозные методы.
Диета. Питание должно быть термически, химически щадящим. Выделяют 3 принципов питания у больных ревматоидным артритом:
1.ограничение или вовсе исключение из рациона аллергенных продуктов питания (цитрусовые, свинина, цельное молоко, шоколад).
2.полное исключение употребления мясных продуктов.
3. включить в рацион больше овощей и фруктов, увеличить количество кальция и белка (рыба и молочные продукты), ограничить употребление крепкого кофе и чая.
Нужно стараться снизить массу тела, если имеется большой вес, так как это снижает нагрузку на пораженные суставы.
Лечебная физкультура. Пациентам с ревматоидным артритом необходимо проходить занятия ЛФК, плавание, массаж под контролем врача.
Профилактика данного заболевания не проводится, первичная диагностика тоже. Но после того, как человеку поставлен данный диагноз, многие испытывают большой стресс. Важно обратиться вовремя к врачу и соблюдать назначенные рекомендации.
Проводится лечение в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Излечить полностью мы не можем таких больных, но нашей целью является достижение стойкой и длительной ремиссии. Лечение как медикаментозное, так и немедикаментозное. К фармакотерапии относят базисные препараты (НПВП, гормонотерапия, метотрексат) и биологические препараты (генно-инженерные -антагонист фактора некроза опухоли альфа).
К сожалению, характер течения этого заболевания таков, что больной с годами становится все менее подвижен. В конце он превращается в лежачего больного, который не способен сам себя обслуживать. В нашем пансионате для пожилых накоплен большой опыт ухода за такими больными. Даже если такому больному приходится ставить катетер наши сотрудники способны обеспечить адекватный уровень ухода.
Немедикаментозные методы.
Диета. Питание должно быть термически, химически щадящим. Выделяют 3 принципов питания у больных ревматоидным артритом:
1.ограничение или вовсе исключение из рациона аллергенных продуктов питания (цитрусовые, свинина, цельное молоко, шоколад).
2.полное исключение употребления мясных продуктов.
3. включить в рацион больше овощей и фруктов, увеличить количество кальция и белка (рыба и молочные продукты), ограничить употребление крепкого кофе и чая.
Нужно стараться снизить массу тела, если имеется большой вес, так как это снижает нагрузку на пораженные суставы.
Лечебная физкультура. Пациентам с ревматоидным артритом необходимо проходить занятия ЛФК, плавание, массаж под контролем врача.
Профилактика данного заболевания не проводится, первичная диагностика тоже. Но после того, как человеку поставлен данный диагноз, многие испытывают большой стресс. Важно обратиться вовремя к врачу и соблюдать назначенные рекомендации.
