Как протекает онкология в пожилом возрасте?

Как протекают опухолевые образования у лиц пожилого возраста.
Основная проблема опухолевых заболеваний у пожилых заключается в том, что многие обладают ограниченными знаниями, предрассудками, как протекают данные болезни. В этой статье мы разберём общие моменты, течение заболевания, диагностику и возможное лечение.
Откуда взялся миф, что онкология у пожилых людей протекает легче и её практически не бывает в таком возрасте? Дело в том, что век назад продолжительность жизни была намного ниже, чем в настоящее время, многие попросту не доживали до пожилого возраста, поэтому представление об опухолях пожилых практически не было. Ведь наука, изучающая различные аспекты старения, возможности омоложения - геронтология, появилась лишь в начале 20 века, благодаря нашему соотечественнику И.И. Мечникову.
Также существует миф, который гласит, что у древних людей вообще раньше не было онкологических заболеваний. Опять же, всё дело в различной продолжительности жизни. Во времена до нашей эры средняя продолжительность жизни не превышала даже 30-и лет, однако при раскопках всё равно находили кости людей, поражённые злокачественными процессами.


Правда ли, что у престарелых онкология течет медленнее?

Базалиома кожи, базально-клеточный рак.
Так выглядит одна из опухолей пожилых людей-базалиома кожи.

Действительно, есть информация о том, что рак некоторых локализаций протекает медленнее, но это лишь верно в отношении рака молочной железы и простаты. В остальном же рак протекает по тем же принципам, что и у молодых. Опухолевые заболевания опаснее в пожилом возрасте в силу того, что пожилые имеют много сопутствующих заболеваний, которые могут обостряться или осложняться при болезни.
По этой причине многие пациенты ошибочно отказываются от лечения, считая, что оно только навредит и лучше просто дожить оставшиеся дни. Данные пациенты не понимают, чем заканчиваются такие отказы. К несчастью, долгое время заболевание может никак себя не проявлять, тем самым усыпляя бдительность хозяина, а за короткий промежуток времени принести массу мучений.
Вот случай, который был у меня на амбулаторном приёме: пациент Г. 75 лет, периферический рак лёгкого по данным компьютерной томографии, этот вид рака крайне поздно характеризуется какими-либо симптомами, пациента несильно волновало заболевание, поэтому от предложенного лечения он решительно отказался. При общем осмотре пациент пожаловался на выпадение небольшого поля зрения в одном глазу, подозревая поражение метастазами головного мозга, я рекомендовал МРТ головного мозга, пациент отмахнулся и списал это всё на падение зрения из-за возрастных особенностей. Через 4 месяца пациент практически полностью потерял зрение, присоединились головные боли, повышенное артериальное давление. На МРТ обнаружили множественные, крупного размера метастазы.
В этом случае при начале лечения возможно было на долгое время остановить или уменьшить рост метастазов, значительно увеличив качество и продолжительность жизни, с тем учётом, что пациента никак беспокоила первичная локализация в лёгких. В силу возрастной деменции такие пациенты не могут сами оценить свое состояние и принять правильное решение.

Особенности диагностики и лечения у пожилых и престарелых.

Значительной проблемой является диагностика опухолевых заболеваний у пожилых, так как болезнь маскируется под видом сопутствующих патологий. У молодых людей общая онкологическая симптоматика в виде потери аппетита, тошноты, рвоты, похудении, низкого или повышенного давления ярко выражена, сбивает с привычного ритма жизни, заставляя как можно быстрее направиться к врачу. У пожилых же людей любой симптом можно отнести к уже имеющимся хроническим болезням. Грустно видеть, когда врачи пренебрегают дополнительной диагностикой при жалобах таких пациентов, объясняя последним, что вся вина в их уже имеющихся болезнях. Очень сложно проводить диагностику у пациентов в деменции. Ведь они ни на что не жалуются.
Огромное количество исследований показывает, что общие принципы лечения пожилых пациентов должны быть такими же, как у молодых людей. Абсолютно неверен предрассудок, что при пожилом возрасте нельзя проводить оперативное вмешательство, скажите это Рокфеллеру, которому при жизни шесть раз пересаживали сердце, последнее, кстати, в возрасте 99-и лет, операция при этом длилась целых шесть часов, если нет никаких противопоказаний, то можно и нужно проводить операцию, когда она жизненно необходима, ведь есть паспортный возраст и биологический.
В запущеных случаях онкологических заболеваний мы готовы ухаживать за такими больными в нашем пансионате-хосписе. У нас накоплен достаточный опыт и специалисты.
В заключение статьи еще раз скажем, что возраст — это лишь цифры, ваш организм может быть намного «моложе» вашего паспортного возраста и способен перенести лечение без осложнений.

Made on
Tilda