Поражение суставов у пожилых.
заболевания суставов у пожилых
У кого встречаются проблемы с суставами и с движением? Наиболее диагностируемая группа заболеваний сегодня у пожилых это заболевания суставов. Остеоартрит коленных суставов в Европе встречается у 25% мужчин и 40% женщин возраста 60-80 лет. А после 30 лет у каждого пятого жителя планеты наблюдается остеохондроз. При признаках артроза или артрита необходимо своевременное лечение. Как предотвратить эпидемию боли при остеоартрите? Когда начинать лечение и какие признаки заболевания должны Вас насторожить.
Симптомы поражения суставов у пожилых. Первый шаг – внимание к симптомам. Обращайте внимание на затруднения ходьбы и неустойчивость равновесия у человека. Трудности передвижения могут свидетельствовать о наличии локомотивного синдрома, предвестника проблем с суставами. Таким пациентам с затруднениями подвижности может потребоваться посторонняя помощь в ближайшем будущем из-за функционального ухудшения опорно-двигательного аппарата, включающего патологию костной ткани, мышц, суставов и нервов. Для подтверждения диагноза обращайте внимание на боль в суставах, снижение подвижности суставов, деформацию суставов, мышечную слабость и нарушения равновесия. Следует исключить у пожилого человека саркопению – деградацию мышечной ткани в процессе старения связанную с гиподинамией артритом и остеопорозом. При саркопении наблюдается снижение синтеза мышечного белка, нарушена функция митохондрий, что приводит к снижению массы и силы мышц. Установлено, что назначение пациентам с саркопенией белка в дозе 0,25 г/кг/день вызывало достоверное повышение мышечной массы.
Однако к хорошим результатам это приводило только когда прием белка сочетался с посильной физической нагрузкой. Поэтому всем ходячим пациентам нашего пансионата рекомендованы прогулки.
Для объективной оценки потери мышечной массы возможна клиническая оценка походки врачом (тест Ромберга, 5-вопросная шкала локомоторных функций). В том числе оценивается необходимость использования средства для ходьбы, боль в коленных суставах, слабость большеберцовой мышцы и др. Также врач может провести двухэтапный тест и стенд-ап тест. В двухэтапном тесте испытуемые должны продвинуться на 2 шага вперед на максимальное расстояние. В стенд-ап тесте пациенту предлагают сесть на табурет высотой 40 см, а затем встать с упором на одну ногу.
Лечение заболеваний суставов у пожилых.Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата должно начинаться с простых рекомендаций: диета с адекватным содержанием белка, витамин Д, препараты хондроитина и глюкозамина, омега-3-кислоты, тиоктовая кислота – обязательные компоненты диеты пожилого человека. Обезболивающие и противовоспалительные препараты должны быть использованы после консультации врача. Для профилактики потери костной ткани также рекомендуют продукты, богатые кальцием и конечно физическую активность. Необходима тренировка выносливости мышц, упражнения на баланс и равновесие. Рекомендованы упражнения - приседания, поочередные подъемы ног с удержанием равновесия, подъемы на носочки – по 2-3 раза в день по 5 минут.
Медикаментозная терапия назначается врачом индивидуально каждому больному. Необходима осторожность в самолечении в силу возраста, особенностей функционирования почек и печени.
Симптомы поражения суставов у пожилых. Первый шаг – внимание к симптомам. Обращайте внимание на затруднения ходьбы и неустойчивость равновесия у человека. Трудности передвижения могут свидетельствовать о наличии локомотивного синдрома, предвестника проблем с суставами. Таким пациентам с затруднениями подвижности может потребоваться посторонняя помощь в ближайшем будущем из-за функционального ухудшения опорно-двигательного аппарата, включающего патологию костной ткани, мышц, суставов и нервов. Для подтверждения диагноза обращайте внимание на боль в суставах, снижение подвижности суставов, деформацию суставов, мышечную слабость и нарушения равновесия. Следует исключить у пожилого человека саркопению – деградацию мышечной ткани в процессе старения связанную с гиподинамией артритом и остеопорозом. При саркопении наблюдается снижение синтеза мышечного белка, нарушена функция митохондрий, что приводит к снижению массы и силы мышц. Установлено, что назначение пациентам с саркопенией белка в дозе 0,25 г/кг/день вызывало достоверное повышение мышечной массы.
Однако к хорошим результатам это приводило только когда прием белка сочетался с посильной физической нагрузкой. Поэтому всем ходячим пациентам нашего пансионата рекомендованы прогулки.
Для объективной оценки потери мышечной массы возможна клиническая оценка походки врачом (тест Ромберга, 5-вопросная шкала локомоторных функций). В том числе оценивается необходимость использования средства для ходьбы, боль в коленных суставах, слабость большеберцовой мышцы и др. Также врач может провести двухэтапный тест и стенд-ап тест. В двухэтапном тесте испытуемые должны продвинуться на 2 шага вперед на максимальное расстояние. В стенд-ап тесте пациенту предлагают сесть на табурет высотой 40 см, а затем встать с упором на одну ногу.
Лечение заболеваний суставов у пожилых.Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата должно начинаться с простых рекомендаций: диета с адекватным содержанием белка, витамин Д, препараты хондроитина и глюкозамина, омега-3-кислоты, тиоктовая кислота – обязательные компоненты диеты пожилого человека. Обезболивающие и противовоспалительные препараты должны быть использованы после консультации врача. Для профилактики потери костной ткани также рекомендуют продукты, богатые кальцием и конечно физическую активность. Необходима тренировка выносливости мышц, упражнения на баланс и равновесие. Рекомендованы упражнения - приседания, поочередные подъемы ног с удержанием равновесия, подъемы на носочки – по 2-3 раза в день по 5 минут.
Медикаментозная терапия назначается врачом индивидуально каждому больному. Необходима осторожность в самолечении в силу возраста, особенностей функционирования почек и печени.
